Faciliter l’accès au médecin traitant

Contexte

Alors que le nombre de pathologies chroniques et de polypathologies tend à augmenter, et en dépit des besoins de santé réguliers que ces situations induisent, les usagers peinent à trouver un médecin généraliste susceptible d’assurer leur suivi au long cours. La densité médicale étant insuffisante, les capacités d’accueil des médecins généralistes sont rapidement saturées.

Objectifs

• Appuyer les recherches des patients, identifiés comme prioritaires, dans leur recherche de médecin traitant.
• Anticiper et accompagner les flux de patientèle (en cas de départ en retraite, cessation d’activité ou nouvelle installation).
• Promouvoir les organisations de travail qui permettent d’économiser du temps médical.
• Favoriser l’accès au médecin traitant en structures médico-sociales (EHPAD, MAS…).

Actions

• Appuyer les recherches :

1. Sonder régulièrement les MG pour connaître leurs capacités d’accueil de nouveaux patients et leurs critères d’accessibilité (ex : accueil réservé aux patients de la communes, du quartier, aux patients en ALD…).
2. Tenir une liste d’attente de patients en recherche de MT, avec des critères pour hiérarchiser les demandes (ex : présence ou non d’ALD, âge…).
3. Orienter les patients en recherche vers les MG disponibles en portant une attention particulière à certains publics (patients en ALD, patients âgés, patients en situation de précarité…).

• Anticiper les flux de patientèle :

1. Obtenir la liste des nouvelles installations régulièrement via la CPAM.
2. Sonder régulièrement les médecins généralistes sur les départs en retraite ou les cessations d’activité.
3. En cas de départ, proposer un accompagnement à la reprise de patientèle aux patients prioritaires.

• Favoriser les organisations propres à récupérer du temps médical :

1. Faciliter la substitution de prescription médicamenteuse en cas de ruptures en officine, afin d’éviter les sollicitations téléphoniques.
2. Promouvoir la collaboration entre les médecins généralistes et les nouvelles professions : infirmiers en pratique avancée (IPA), infirmiers délégués à la santé publique (ASALEE) ou assistants médicaux.
3. Élaborer des protocoles de coopération locaux permettant aux médecins généralistes de déléguer des compétences aux autres professionnels de santé (pharmaciens, paramédicaux, sages-femmes).

• Favoriser l’accès au médecin traitant en structure médico-sociales :

1. Favoriser la téléconsultation assistée en structures médico-sociales (EHPAD, MAS…).